長期接觸一定強度的噪聲刺激可以導致耳蝸的慢性聲損傷，也稱噪聲性聾。在噪聲環(huán)境下長期工作，凡是與本職業(yè)有關(guān)，又稱職業(yè)性聾。噪聲除對聽覺器官損傷外，對全身各器官系統(tǒng)，如消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)均可產(chǎn)生一定的影響。
 
1、噪聲的來源
 
　　從物理角度上看，噪聲是一種在頻率和強度上毫無規(guī)律的隨機組合的聲音。從心理角度上看，是一種人們不喜歡、不需要、有害身心健康的聲音。它可以是有規(guī)律，也可以是無規(guī)律，隨機組合的聲音，音樂是有規(guī)律的，但聲音過大、過強，或人們想休息時對這種不愿聽取的聲音就可稱為噪聲。比如有人十分喜歡搖滾樂，聽它是一種享受，而有人不喜歡這種音樂，它就是一種噪音刺激。噪聲分為機械性噪聲、空氣動力性噪聲、電磁性噪聲和間斷性噪聲。凡是能產(chǎn)生聲音的物體又都能產(chǎn)生噪聲，不同噪聲源可以產(chǎn)生不同強度的噪聲，同時出現(xiàn)又稱為混合性噪聲。噪聲性聾常見于高度噪聲環(huán)境中工作的人員，如艦艇輪機兵、坦克駕駛員、飛機場地勤人員、常戴耳機的電話員及無線工作者、鉚工、鍛工、紡織工等。
 
2、噪聲對機體的危害
 
　?。?）噪聲強度：強度越大造成聽力損失越重。
 
　?。?）高頻噪聲較低頻噪聲損害大。窄帶噪聲比寬帶噪聲損傷大。如300 Hz～600 Hz噪聲主要影響1 KHz及其周圍聽閾，600 Hz～1200 Hz主要影響1500 Hz左右聽閾，1200 Hz～2400 Hz主要影響3000 Hz左右聽閾，2400 Hz～4800 Hz噪聲主要影響4000 Hz聽閾。
 
　?。?）脈沖噪聲比穩(wěn)態(tài)噪聲對聽覺損害大，與持續(xù)時間，強度有關(guān)。
 
　?。?）噪聲環(huán)境是慢性聲損傷最主要因素，與環(huán)境的隔聲，吸聲設(shè)施和對人耳的保護措施，噪聲源的距離密切相關(guān)，另外，與工人暴露噪聲環(huán)境時間、工種、年齡、性別、耳病情況、個體差異均有一定關(guān)系。
 
3、噪聲聾的癥狀
 
　?。?）耳鳴　常雙耳鳴、為高音調(diào)、耳鳴頻率與聽力損失頻率相近。
 
　?。?）聽力下降　緩慢進行性聽力下降，最初1～2年沒被發(fā)現(xiàn)，直至出現(xiàn)常將電視機聲開得很大，聽門鈴聲有困難才引起注意，有的甚至出現(xiàn)語言交流障礙，常聽不清別人講話，才意識到聽力有了障礙，此時聽力下降常較重，常為陡降型聽力曲線。
 
　?。?）可有前庭功能障礙，平衡失調(diào)，眩暈、走路搖擺、協(xié)調(diào)運動差。
 
　?。?）失眠、注意力不集中、記憶力差、有時心慌、食欲減退，女性有月經(jīng)不調(diào)等現(xiàn)象。
 
4、噪聲聾的檢查
 
　?。?）純音聽力檢查早期4000 Hz有“V”型下降。雙耳對稱性的，隨時間延長導致3000～6000Hz下降，晚期則所有頻率均下降，個別人呈島狀聽力損失。
 
　?。?）耳檢查鼓膜正常或內(nèi)陷，光錐變小等。
 
　?。?）言語識別率下降，尤其對s、sh、ch等拼音組詞明顯感到聽取困難。
 
　?。?）客觀聽力檢查出現(xiàn)異常結(jié)果。
 
5、噪聲聾的治療
 
　?。?）脫離噪聲環(huán)境，改善噪聲條件，加強個人防護措施。
 
　?。?）使用血管擴張劑，改善內(nèi)耳微循環(huán)。
 
　?。?）大劑量使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，ATP 、 B族維生素等。
 
　?。?）可短期使用激素類藥物。
 
　?。?）慢性聲創(chuàng)傷已造成永久性損傷者需戴助聽器。
 
6 噪聲聾的預防
 
（1）控制噪聲來源
 
　　這是最積極最根本的辦法。在建筑廠房、安裝機器時就應采用各種隔音、防震、吸聲的措施，如噪聲車間與其他廠房隔開，中間種植樹木；車間的墻壁和天花板裝吸音材料；機器安裝密度宜稀散些；機器與地基之間，金屬表面與表面之間用適當?shù)某涮畈牧希还艿涝肼曈冒ǚ缆?、氣流噪聲可用消音器或擴大排氣孔等，使噪聲縮減到國家規(guī)定的防護標準（85～90 dB）以內(nèi)。
 
（2）減少接觸時間
 
　　如在隔音室里進行工間休息，或減少每日、每周的接觸噪聲時間，也可降低發(fā)病率。還可根據(jù)實際情況輪換工種，亦可降低聽力損害。青少年使用隨身聽、MP3、MP4欣賞音樂時，注意不要把音量放得太大，聽的時間不要太長。
 
（3）耳部隔音
 
　　戴用耳塞、耳罩、隔音帽等防聲器材。一般在80 dB噪聲環(huán)境長期工作即應配用簡便耳塞；90 dB以上時，必須使用防護工具。簡便者可用棉花塞緊外耳道口，再涂抹凡士林，其隔音值可達30 dB。
 
（4）衛(wèi)生監(jiān)護
 
　　就業(yè)前應檢查聽力，患有感音神經(jīng)性耳聾和噪聲敏感者，應避免在強噪聲環(huán)境工作。對接觸噪聲者，應定期檢查聽力，及時發(fā)現(xiàn)早期的聽力損傷，并給予妥善處理。

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